Para que pueda asegurarse el funcionamiento es necesario determinar el grado de reconocimiento oficial del Hospital.
Consideramos imposible que cl CEA llegue a funcionar si no depende de la máxima autoridad del hospital (clínica o gerencial) y si es impuesto al hospital por vía de autoridad.

Una vez constituido el CEA, es muy probable que vaya percibiendo:

1. Que la consecución de un comité que funcione eficazmente requiere tiempo, más de lo que se pensaba al constituirse.

2. Que las decisiones sobre estructura, procedimientos y reglamento interior también suponen una inversión considerable de tiempo.

3, Aparición de crisis periódicas sobre propósitos, objetivos, funciones y responsabilidad del comité

4. Conciencia creciente de que el principal objetivo del comité es el del servicio al paciente y protección de sus derechos.

5. Conciencia de la necesidad de formación ética de los miembros del comité y de la importancia del estudio de casos.

Al igual que en los EE.UU. también en nuestro país y en Europa, en general, la mayoría de los problemas planteados a los comités de ética, cuya función no es la de investigación, hacen referencia a los siguientes temas: tratamiento de pacientes terminales; evaluación y diagnóstico de muerte cerebral, que puede presentar delicados aspectos en niños presuntos donantes de órganos; decisiones sobre reanimación de, pacientes en situaciones criticas; problemas éticos en perinatología; docencia en bioética; distribución de recursos limitados y justicia social, etc.